Laktózová intolerancia trápi čoraz viac ľudí. Čo by ste o nej mali vedieť?

Pociťujete po konzumácii mlieka tráviace ťažkosti, ako nadúvanie či plynatosť? Možnože máte laktózovú intoleranciu.
Intolerancia laktózy, teda neznášanlivosť mliečnych výrobkov a mlieka, patrí medzi najrozšírenejšie potravinové intolerancie vôbec. Ako vzniká, ako sa prejavuje a ako zistiť, že s ňou bojujete (1)?
Čo je laktózová intolerancia?
Laktózová intolerancia je nepríjemný stav, ktorý dokáže poriadne potrápiť. Vzniká vtedy, ak tenké črevo nedokáže tvoriť dostatok laktázy, teda enzýmu, ktorého úlohou je premena zloženého mliečneho cukru na jednoduché zložky glukózu a galaktózu.
Ak máme nedostatok laktózy, v tenkom čreve sa po konzumácii mliečnych výrobkov zvyšuje objem vody, aby bol uľahčený odchod nestrávenej laktózy do hrubého čreva.
Tam je následne laktóza rozkladaná za pomoci črevných baktérií, pričom vzniká odpadová látka plyn, ktorá spôsobuje nepríjemné nafukovanie - jeden z hlavných príznakov laktózovej intolerancie.
Aké sú ďalšie príznaky a prejavy laktózovej intolerancie?
Laktózova intolerancia a jej príznaky
Príznaky laktózovej intolerancie sa zvyknú líšiť, a to v závislosti od dvoch dôležitých faktorov.
Prvým faktorom je množstvo laktózy obsiahnutej vo výrobku, ktorý človek skonzumoval. Druhým je zas množstvo laktózy, ktoré telo produkuje.
Medzi najčastejšie príznaky laktózovej intolerancie patria:
Príznaky sa zvyčajne objavujú už do pol hodiny od konzumácie mliečnych výrobkov.
Je to však individuálne a nezriedka sa symptómy môžu objaviť aj neskôr do jednej či dvoch, troch hodín.

Medzi najčastejšie prejavy laktózovej intolerancie patrí nadúvanie, škvŕkanie v bruchu či hnačka.
Laktózová intolerancia test: Spôsob, ako zistíte, či trpíte intoleranciou laktózy
Ak máte po konzumácii mliečnych výrobkov opakovane tráviace ťažkosti, s diagnostikou laktózovej intolerancie by ste nemali dlho otáľať.
Aké sú možnosti zistenia laktózovej intolerancie?
Test laktózovej intolerancie pomocou odberu krvi
Zistenie intolerancie laktózy najčastejšie prebieha testom z krvi. Váš všeobecný lekár vám odoberie krv, ktorú následne pošle na test. Výsledok sa dozviete v priebehu jedného až dvoch dňoch.
Dychový laktózo-tolerančný test
Ďalšou možnosťou, ako zistiť či máte intoleranciu laktózy je dychový laktózo-tolerančný test, pri ktorom sa meria koncentrácia vodíka vo vydýchnutom vzduchu. Ten totiž vzniká ako dôsledok poruchy absorpcie laktózy.
Pri tomto teste nemôžete 12 hodín pred plánovaným vykonaním jesť ani piť tekutiny (okrem čistej vody).
Vzorka zo stolice na zistenie laktózovej intolerancie
Podozrenie na laktózovú intoleranciu sa môže potvrdiť aj na základe vzorky stolice. Tento test za zvykne praktizovať najmä pri malých deťoch.
Laktózový tolerančný test
Pri tomto teste pacient vopred vypije roztok laktózy a následne sa meria hladina glukózy zo vzorky krvi.
Kombík radí

Test na laktózovú intoleranciu si môžete spraviť aj doma, a to jednoducho.
Vysaďte na niekoľko dní z vašej stravy všetky mliečne výrobky a sledujte, ako sa vaše telo bude správať. Potom vypite ráno nalačno jeden pohár mlieka a znova sledujte vaše telo.
Ak sa po vypití mlieka objavia príznaky (nadúvanie, plynatosť, kŕče) s najväčšou pravdepodobnosťou máte intoleranciu na laktózu.
Typy laktózovej intolerancie
Nie je laktózová intolerancia ako laktózová intolerancia. Existujú tri tipy:
1. Primárna intolerancia na mlieko ako dôsledok starnutia
Tento typ laktózovej intolerancie je ten najbežnejší a často vzniká medzi 20. až 40. rokom života. Je to stav, kedy naše telo produkuje postupne čoraz menej laktózy.
Dôvodom je konzumácia pestrej stravy, v ktorej mlieko už nemá také zastúpenie (3).
2. Sekundárna intolerancia na mlieko ako dôsledok zranenia či choroby
Intolerancia na mlieko sa môže vyskytnúť u ľudí s rozličnými črevnými ochoreniami, ako napríklad celiakia.
Výnimkou nie je ani intolerancia na mlieko v dôsledku chirurgického zákroku.
3. Vývojová a vrodená intolerancia na mlieko
Tento typ laktózovej intolerancie je najmenej bežný. Vzniká v dôsledku prenosu defektného génu z rodičov na dieťa, ktoré tak v tele vôbec nemá laktózu.
Problémy preto nastávajú hneď pri konzumácii materského mlieka, dieťa ma tráviace ťažkosti ako kŕče, nadúvanie, plynatosť. Znižuje sa jeho hmotnosť a dieťa chradne.
Ide o nebezpečný stav, ktorý sa rieši podávaným bezlaktózového umelého mlieka či podávaním laktózy v kvapkách.

Vrodená intolerancia na laktózu môže byť pre novorodenca nebezpečná.
Mám intoleranciu laktózy. A čo teraz?
V prvom rade by ste mali vedieť, že na laktózovú intoleranciu neexistuje liek. Režimovými opatreniami však môžete minimalizovať nepríjemné príznaky, ktorými je laktózová intolerancia sprevádzaná.
Základ spočíva v obmedzení konzumácie mlieka, mliečnych výrobkov a všetkého ostatného, v čom sa laktóza nachádza. Ide o nastolenie laktózovej diéty.
Laktózová diéta
Laktózová diéta, správne bezlaktózová, resp. nízkolaktózová diéta, predstavuje typ stravovania, ktorým by sa mali riadiť ľudia s intoleranciou laktózy.
Pri tejto diéte je potrebné vynechať zo stravy všetky potraviny, v ktorých zložení sa nachádzajú stopy mliečnych výrobkov. Patria tu napríklad syrovátka či kazeín.
Laktóza sa môže nachádzať aj vo farmaceutikách, kde sa často využíva ak výplň tabliet (4).
Čo možno počas laktózovej diéty konzumovať?
Majte tiež na pamäti, že najmenej laktózy sa nachádza vo výrobkoch s vyšším obsahom tuku. Najviac laktózy zas majú výrobky z odtučneného mlieka.
Čo môže spôsobovať neliečená intolerancia laktózy?
Neliečená intolerancia laktózy je stav, ktorý výrazne znižuje kvalitu života, a to nielen kvôli neustálym tráviacim ťažkostiam.
Môže spôsobovať nervozitu, poruchy nálad, skleslosť, ale aj poruchy spánku.

V obchodoch už dnes nájdete množstvo bezlaktózových výrobkov, ako mlieko, syry, jogurty, smotany či maslá.
Intolerancia na laktózu u detí
Máte podozrenie na laktózovú intoleranciu u vášho dieťaťa?
Pozrite si nasledujúce video, v ktorom vám pediatrička MUDr. Jarmila Hornová PhD. prezradí príznaky intolerancie laktózy u detí. Dozviete sa tiež, ako prebieha diagnostika laktózovej intolerancie u dieťaťa.
Intolerancia na laktózu vs. alergia na laktózu
Aj keď intolerancia na laktózu býva veľmi často laicky zamieňaná za alergiu na laktózu, nejde o to isté a je dôležité medzi týmito dvoma pojmami rozlišovať.
Intolerancia na laktózu je enzymatická porucha, pri ktorej nefunguje alebo úplne chýba enzým laktáza. Ide o problém v tráviacom trakte.
Alergia na laktózu vzniká v dôsledku prehnanej reakcie imunitného systému na mliečnu bielkovinu. Pri alergii stačí na spustenie alergickej reakcie len malá čiastočka alergénu a už sa objavia kožné problémy, ako rôzne vyrážky, ekzémy a nepríjemné svrbenie (5).
Ničím neobvyklým nie sú ani dýchacie problémy a, samozrejme, aj tráviace ťažkosti.
V prípade potvrdenej alergie na laktózu a vôbec mlieko je potrebné vyradiť zo svojho jedálnička všetky mliečne výrobky, vrátane tých bezlaktózových.
NÁŠ TIP: Výskumy dokazujú, že viacero ochorení, vrátane potravinových intolerancií, ktoré sa rozšírili až v posledných rokoch súvisia s narušeným črevným mikrobiómom. Prečítajte si o ňom viac.
Ako sa prejavuje alergia na laktózu?
Alergia na laktózu a mlieko sa prejavuje podobne ako intolerancia na laktózu. Pridružujú sa však aj ďalšie ťažkosti.
Tip od experta
"Alergia a intolerancia sú rozdielne veci, intolerancia laktozy je trvalá nakoľko znamená nižšiu tvorbu enzýmu laktázy v črevných bunkách, ktorá je zodpovedná za štiepenie cukru mliečneho cukru – laktózy. Alergia na bielkovinu kravského mlieka vzniká krátko po konzumácii mlieka resp výrobkov z neho. "
Ako sa diagnostikuje neznášanlivosť mliečnej bielkoviny?
Zistenie neznášanlivosti mliečnej bielkoviny nie je jednoduchý proces.
Lekár najprv vykoná anamnézu a pacient následne absolvuje laboratórne testy, pri ktorých sa zisťujú špecifické protilátky IgE proti mliečnej bielkovine. Alergiológ zas môže pristúpiť k vykonaniu kožných testov.
Niektorí lekári využívajú pri diagnostikovaní neznášanlivosti mliečnej bielkoviny aj eliminačný test, pri ktorom sa zo stravy vylúči všetko mlieko a mliečne výrobky a sleduje sa stav pacienta. Ak príznaky po vysadení vymiznú a po opätovnom nasadení sa znova objavia, o diagnóze už niet pochybností.
Liečba alergie na laktózu
Aj pri liečbe alergie na laktózu je základom striktná diéta, pri ktorej sa vysadia všetky mliečne produkty a výrobky, ktoré môžu obsahovať stopy mliečnej bielkoviny.
Pristúpiť sa môže aj k liečbe pomocou antihistaminík a kortikosteroidov.
Dobrým krokom je nepochybne i spolupráca s gastroenterológom. Ten dokáže pomôcť pri možných poškodeniach tráviaceho traktu, ku ktorým mohlo v dôsledku neliečenej alergie na mliečnu bielkovinu dôjsť.

Základným opatrením pri liečbe alergie na mlieko je nastolenie laktózovej diéty.
Na záver
Laktózová intolerancia predstavuje čoraz viac rozšírenejšie ochorenie, ktorého ignorácia sa môže ľahko vypomstiť.
Neodkladajte preto laktózovú diétu, ale začnite s ňou hneď teraz. Odmenou vám bude postupné odznievanie tráviacich ťažkostí a celkovo sa budete cítiť omnoho lepšie.
Použité zdroje:
Aktualizované 08/06/2021 Redakcia
Pridajte komentár ku článku